home *** CD-ROM | disk | FTP | other *** search
/ Top 200 Programs / Top 200 Programs.iso / Bob8 / THOMPSON / Steganos / Product / data1.cab / All_Files / orderint.txt < prev    next >
Text File  |  1997-12-11  |  2KB  |  58 lines
  1. Name     : ____________________________________   Phone  : ________________
  2.  
  3. Address  : ____________________________________   Fax    : ________________
  4.  
  5.            ____________________________________   Cust. #: ________________
  6.  
  7.                                                   Date   : ________________
  8.  
  9.  
  10. JDS-Software                                   Fax.: +49-4451-959196
  11. Jens Driese                                    CIS : 100273,2252
  12. Steganos Service                               CIS : GO "JDSONLINE"
  13. P.O. Box 1269                                  http://www.jds-software.com
  14. D-26302 Varel
  15. Germany
  16.  
  17.  
  18.  
  19.  
  20.  
  21. Order:
  22.  
  23. Qty   Product                                        Qty.-Price       Total
  24. ___________________________________________________________________________
  25.  
  26. ____ Steganos 95/NT4.0 ( 1 lic. private user)        49,00 DM* =   _____ DM
  27. ____ Steganos 95/NT4.0 ( 1 lic. commercial user)     79,00 DM* =   _____ DM
  28. ____ Steganos 95/NT4.0 ( 2 lic. commercial users)   110,00 DM* =   _____ DM
  29. ____ Steganos 95/NT4.0 ( 5 lic. commercial users)   235,00 DM* =   _____ DM
  30. ____ Steganos 95/NT4.0 (10 lic. commercial users)   430,00 DM* =   _____ DM
  31. ____ Steganos 95/NT4.0 (25 lic. commercial users)   890,00 DM* =   _____ DM
  32.  
  33.  
  34. Shipping and Handling:
  35.  ( ) Shipping and handling overseas                  15,00 DM* =   _____ DM
  36.  
  37.  * Note: The currency of the invoice is going to be Deutschmarks (DM).
  38.    US$1 is worth approx. 1,80 DM (October 1997).
  39.  
  40.  
  41. Total                                                          =   _____ DM
  42.  
  43. Billing method:
  44.  
  45.  ( ) Cash 
  46.  ( ) Credit card
  47.  
  48.   Card number :_________________________________ Exp.-Date:_______________
  49.  
  50.   Card owner  :___________________________________________________________
  51.  
  52.   Card        : ( ) VISA  ( ) DINERS  ( ) EURO  ( ) MASTER-CARD  ( ) AMEX
  53.  
  54.  
  55. ________________________________
  56. Signature
  57.  
  58.